管理+技术，推动医院绿色发展

　　文/曲凯 范津文 苏鹏 曹亚玺

　　医院是公共机构的重要组成部分，具有用能人数多、能耗占比高的特点。医院建筑能耗是一般公共建筑能耗的1.6至2倍。一些综合医院建筑的能耗值是重点用能建筑标准的4至5倍。近年来，随着我国医疗事业的不断发展，对医院的综合管理水平提出更高的要求，医院的绿色化发展水平得到越来越多的关注和重视。倡导厉行节约、做好节能减排、提高运行效益已成为医院发展的重中之重。

　　坐落于山东烟台的滨州医学院烟台附属医院在机关事务管理部门、卫生健康部门的大力推动下，将绿色、健康、节约作为医院建设和可持续发展的重要内容，着力推进技术节能、管理节能、行为节能，先后荣获国家级公共机构能效领跑者、国家级节约型公共机构示范单位以及国家二星级绿色建筑设计标识、山东省节水型单位等称号，绿色发展成效明显。

　　完善能源资源节约管理体系

　　医院领导始终将绿色发展理念融入医院的规划、设计、建设、运行等方面，把节能减排列为医院发展的重要工作，成立节能减排工作领导小组，推动医院绿色化发展，下设节能减排办公室负责日常节能工作。医院建筑全部采用节能环保材料和产品，每年批准专项资金用于节能改造项目实施。

　　采用成本核算机制，严格控制成本支出，大力压缩行政开支；实行能耗通报公示机制，开展能源资源消费统计，建立能源资源消耗台帐，定期通报和公示；执行节能考核机制，定期对各部门能源消耗、指标完成、用能系统等情况进行考核；建立岗前培训机制，对新入职员工以及特定岗位员工定期开展培训，教授重点用能设备操作规程，减少因操作不当而产生的能源资源浪费。

　　节能减排工作的有效实施离不开节能工作管理人员的高度责任心及出色的业务能力。医院定期组织人员进行节能知识及有关政策、制度的学习，研究制定更加高效的节能管理措施。分期、分批组织有关人员参加国家、省、地市有关部门组织的各类节能管理培训班，将先进的节能技术和管理经验引入到医院。节能管理人员娴熟掌握相关知识，潜心钻研节能业务，经常性针对用能设备运行管理、技术改造等问题，向院领导提出合理化意见和建议，形成了良性的循环互动。

　　以先进手段确保节能效果

　　因地制宜推动节能改造。在医院建设时，设计并投资200多万元对全院照明灯具进行了合理布置，安装LED等高效照明灯具，每天可节约用电4800度。同时，在门诊楼地下一层、病房楼23层走廊、病房楼与门诊楼之间的连廊地下一层等采光不足的场所安装了133套管道式日光照明设备，照明面积2290.3平方米，每年可节约用电35万度。在建筑物顶层安装200组58-1850太阳能集热器，年总节能量为8196GJ，节电84.2万度。门诊大厅等区域上空设计安装825m2的电动内遮阳帘，用于太阳直射部位降温，减少由此产生的空调负荷，降低能耗。在医院停车场安装电动汽车充电桩，与汽车租赁公司合作，设置共享新能源汽车租赁点，动员全院职工践行“135”绿色出行方式。考虑到夏季降水较多的气候特点，设计并建设1000m3雨水收集系统，用于绿化浇灌和道路浇洒、洗车等，每年可节省自来水8500m3。配置直饮水末端机1000余台，与普通桶装水相比，年运行费用可节约30余万元。安装酸化水系统，相比消毒液具有杀菌速度快、更环保等特点，年运行费用节省约80万元。在医院公共区域卫生间安装了高效节水雾化喷嘴，比传统节水水龙头可节水80%。经现场测算，一期安装的35处节水龙头每年可节省资金3.7余万元。引进无纸化办公系统，利用办公自动化系统，严格控制纸质文件和简报印刷数量，逐渐实现无纸化办公要求。确需打印的，全部双面打印、复印文件材料。

　　全方位开展节能宣传。积极参与全国公共机构节能宣传周系列活动，制定活动方案并落实到各科室。通过门诊LED大屏、节能减排微信群等媒介，开展“云”上节能宣传教育活动。在空调温度控制器及用能设备醒目位置张贴节能标识，时刻提醒职工合理设置空调温度。在餐厅食堂张贴“文明用餐、节俭惜福”节约粮食标语，时刻提醒员工、病患及家属爱惜粮食从细微做起，从点滴做起。医院还积极带动患者及家属投身到节能减排的工作中来。入院时，告知病患及家属医院节能有关要求，宣传环保理念；住院期间，引导患者及家属逐步养成节约用水、用电的良好习惯。

　　科技创新支撑节能监管。医院建立了基于物联网技术的智慧后勤运行管理平台，具备6个大类、12个小类共88个业务指标统计功能，从各维度及时掌握和深入分析医院后勤业务状况,实现安全、管理、成本、品质等管理维度的平衡。能源管理子系统是智慧后勤运行管理平台的重要部分。对能源资源消费数据开展全面统计，利用基础分析内能耗模型、能耗分析、能耗对比、能流平衡、峰值分析、负荷预测、能源审计、能耗对标等功能对能耗数据进行有效分析，有利于进一步健全完善能源资源管理体制机制，开展监督考核工作，降低运行成本，提高生产效率，综合提升医院后勤管理专业化水平和能源资源管理精细化水平。

　　通过技术节能、管理节能、行为节能等措施，医院的节能降耗工作取得了丰硕的成果。连续2年能耗水平显著下降。从能源资源消耗来看，2018年人均综合能耗同比下降3.3%，人均用水量同比下降3.6%，单位建筑面积能耗同比下降1.5%。2019年人均综合能耗同比下降4.7%，人均用水量同比下降3%，单位建筑面积能耗同比下降1%。从万元GDP能耗来看，2018年万元GDP能耗同比下降9.14%，2019万元GDP能耗同比下降18.74%。从能源资源节约费用来看，在已节省资金基础上，2018年同比节省资金26余万元，2019年同比节省资金20余万元。

　　（作者单位：山东滨州医学院烟台附属医院）