目标：打造智慧绿色零碳医院

　　 文/河南省周口市沈丘县人民医院

　　当前，医疗行业步入高速发展阶段，河南省周口市沈丘县人民医院牢固树立节能低碳理念，降低重点用能领域能耗，依据智慧医院、绿色医院的建设标准提升医院的整体运维水平，努力为患者提供更优质的服务和保障。 

　　沈丘县人民医院占地面积150亩，总建筑面积12万平方米，开放床位1200张，是一所三级综合性医院。医院用能结构复杂，设备种类较多，用能管理难度较大，能耗呈逐年上升势头。以住院楼为例，2017年至2019年期间，年采暖耗气最大涨幅超过4.6%，其他楼栋的用能涨幅均超过住院楼，能源管理压力较大。 

　　2020年，县环保局要求对既有建筑4蒸吨以上的锅炉进行低氮改造，必须满足排放低于50毫克/立方米的要求。由于时间紧迫，医院自行改造和管理难度较大，无法在短期内高质量完成改造任务。经过多次研讨和实地考察，结合目前制冷、采暖及热水的消耗占医院总能耗超50%的情况，决定采用能源费用托管型合同能源管理方式对现有供暖设备进行节能改造。由专业团队负责现场管理，确保医院供暖及热水的稳定性和可靠性，并对节能服务公司进行严格的考核监督，保障医院的供暖和热水供应。 

　　合同签订后，节能服务公司立刻进场施工，拆除原有锅炉，安装并调试运营新锅炉，同时对锅炉房进行标准化建设。受制于现场条件，原来吊装孔无法使用，于是采用小吨位冷凝低氮锅炉并联运行的策略，以解决安装条件受限的问题。为达到节能降耗最佳效果，实时监测统计用能情况，在两栋主楼分别建设智能化监控系统，根据各楼栋的用能情况，自动调节锅炉设定温度及水泵的运行频率，减少人工巡检的频率和能耗。项目实施后效果显著，2022至2023年采暖季相较改造前单位面积能耗降低了26.72%。 

　　根据医院建设设计规范和能源价格调整情况，针对妇幼楼热水使用特点，重新规划设计采暖和热水系统，“空气源热泵+闭式承压水箱”与原有“锅炉+容积式换热器”互为备用，达到多能互补、节能提效的效果。考虑到医院的特殊性，水箱只能采用具有储热功能的闭式承压水箱，当热水负荷大时可以缓解热水波动的问题。闭式承压水箱相较开式水箱节能30%以上，加上空气源热泵的高效应用，改造实施后的节能率高达77.84%，且热水温度更恒定，使用高峰期没有出现断水现象，全时段保障医院热水的使用需求。通过派驻专业的能源服务团队到医院提供24小时驻场技术服务，为医院提供标准化、体系化、专业化的设备与能源管理服务，确保设备安全高效运行。 

　　此外，节能服务公司还利用云计算和物联网技术，搭建集设备数据采集、运行监控、节能分析、智慧运维于一体的医院智慧能源管理平台，在线监测水、电、天然气的使用情况。通过能源管理系统，利用多维度分析工具，结合工作时间、室外温度等多种影响因素分析能源使用是否存在异常，制定有针对性的节能措施，进一步推动绿色医院、智慧医院的建设。 

　　近年来，医院通过合同能源管理模式，为患者和医护人员营造了一个安全、整洁、舒适的环境。根据节能减碳政策，医院将推动分布式屋顶光伏、充电桩及储能等新能源应用，实现光储充协同发展，致力于将医院打造成智慧医院、绿色医院、零碳医院，持续降低医院万元能耗指标。